Evolución del tratamiento sin extracciones del apiñamiento severo anterior bimaxilar
Palabras clave:
tratamiento sin extracciones, apiñamiento severo, guía erupción dentaria, fase ortopédica, fase ortodónticaResumen
Muchas veces a los colegas les es muy dificil discernir entre fase ortopédica y fase ortodóncica dentro de un plan de tratamiento y en que consiste el cometido de cada una.
En este caso de apiñamiento severo por falta de desarrollo de los maxilares debido a la disfunción respiratoria y a la estructura interna esqueletal del paciente, se podría
estar tentado a proponer extracciones seriadas o a esperar el recambio para solucionarlo ortodonticamente. Nuestra decisión fue intervenir ortopedicamente en el momento de la consulta. Si bien no lo consideramos un diagnóstico y tratamiento temprano del apiñamiento (en dentición temporaria) , si consideramos prematuro y mutilante resolverlo en esta
etapa de dentición mixta a traves de extracciones que culminarian con la perdida irremediable de los primeros premolares sanos de ambos maxilares.
Este caso clínico ilustra a su vez como determinamos el alta ortopédica para iniciar la fase ortodóntica.